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日前收到一封來自大五學妹的來信,她分享了自己在 Clerk 見習半年所遇到的四個問題,這些問題對於許多即將進入 PGY 階段的醫學生來說都是非常典型的挑戰。針對這些問題,文章中也提供一些實用的建議和資源,幫助大家在臨床學習中找到重點以及臨床學習主要的知識架構。希望這些經驗分享能幫助你在醫療職場上更加順利,提升自己的專業知識和技能。
日前收到大五學妹的來信,分享自己在Clerk見習半年所遇到的四個問題。而這四個都是很好的問題,這邊簡單整理,分享給大家
PGY 臨床學習問題(一):到了大五,臨床學習還是抓不到重點
這是挺常見的問題,像是花很久時間看病歷,結果還是比較不知道甚麼什麼是重要什麼是不重要,或是自主學習回去讀書要唸什麼仍有點茫然。又或是有時候醫師學長姐問有沒有問題都不知從何問起(太多不懂的地方,自己也不知道該從何問起)
可以參考之前分享過的兩篇文章
如果有興趣,也可以看一下一個 PGY 要值班,基本上需要會的內容有哪些
醫學從來都不簡單,每個階段 (Clerk/PGY/R) 都有它需要學習的知識,推薦 Clerk 先熟悉五件事:
- 抗生素 (Abx)
- 心電圖 (EKG)
- 實驗數據 (Lab)
- 影像 (Image)
- 常見一百種疾病診斷
讀完這些,大概可以擋電 8 成,這樣也會對自己比較有自信些。
PGY 臨床學習問題(二):臨床東西好雜,有分類可以依循嗎?
臨床三重點:Routine,Critical 處理,如何診斷
對 C1 而言,最困難的從來都不是 Critical 怎麼處理,或是該如何診斷疾病,而是「Routine 該怎麼做」。對 R 來說膝反射的東西,對 C1 卻有如登天高。從最簡單的 NPO 點滴要給甚麼,就可以搞死一堆 C1,但 R1 卻可以很輕鬆跟你說手術當天 NPO 給 N/S 或 D0.45S run 60ml/hr,NPO 三天內可以給糖水,4-5 天建議給 Bfliud 補充蛋白質,5 天以上建議給有 Lipid 補充的 SMOFlipid 或換成 Kabiven 或 TPN。
C1 容易抓不到重點,是因為要背的東西太多。
Critical 其實說穿了也就是那些常見的 50 種重症診斷,全部背起來就好。診斷對 R 而言是最難的,但因為 C1 重點在於了解「如何處理」,所以這塊反而還好。
所以具體該如何抓重點?這邊給三個方向:
PGY 常見問題與解答
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