回顧在醫師職場的前三個月，有如走過一段風雨交加的成長之路。這段時間既充滿挑戰，也充滿學習與進步的機會。透過覆盤自己的工作與生活，新手 PGY 醫師們可以重新審視這段經歷，從中汲取成長的力量。不管是處理壓力、人際關係，還是調整學習計畫，這些反思都能幫助你更好地平衡職場生活，為未來的職涯打下堅實的基礎。
開頭先恭喜你完成第一個大 Course！同時也過了最辛苦的陣痛期！
值過班，接過 New pa，跑過 999，在醫院看過日出日落，雖然這些事情在未來會一再再重複，至少此時此刻仍有些新鮮感。三個月的時間不長也不短，一年的四分之一，也意味著 PGY 1 的生活也過了四分之一。不知道大家是不是都有完成自己心中設定的小目標呢？可我想有一件事是肯定的，比起剛進入醫院，現在的你一定可靠許多！即便處理不穩定病人時仍會手忙腳亂，或 CPR 時除了 C Team 不知道自己還能多做甚麼，但我想這就是成長的過程，等待手上 Checklist 的每個項目都被劃去時，便是你能夠獨當一面的時候！
廢話不多說，我們就進入正題吧！作為最後一篇「準備好上工」系列文章，我想待大家簡單的回顧這三個月發生的事，同時把一些我認為對於現在和未來的你都很重要的切角，與你分享。
如果你是年度會員，可以觀看2024年五月份的講座【覆盤與重啟】，以我自身的經驗作為載體，和你分享我是如何做覆盤，以及重新規劃未來方向。
回顧五件事：人、事、時、地、物
有時回顧人生的某段時間，你說當時活得有意義嗎？
工作有意義嗎？
愛情有意義嗎？
人事時地物有意義嗎？
都不是這麼平面就說完的事。可能在你想都沒想到的另一面，一個可以改變一生的貴人或機運、觀念正在悄悄發生。
人生就要活得漂亮，走得鏗鏘。自己不奮鬥，終歸是擺設。無論你是誰，寧可做拼搏的失敗者，也不要做安於現狀的平凡人。不談以前的艱難，只論現在的堅持。人生就像舞台，不到謝幕，永遠不要認輸！
考慮一千次，不如去做一次；猶豫一萬次，不如實踐一次。華麗的跌倒，勝過無謂的徘徊，邁出第一步，才可以收穫停不住！因為輸不起的人往往也贏不了，要有勇氣，人的一生如果你自己不努力，你這一輩子都有可能在原地踏步。
自己才是命運的主人。只有憑藉自己的力量，去努力爭取，才有可能改變自己的未來。你未來的命運是由你現在所做的一切所決定的，根本掌握在自己的手裡，別人是不能左右的。別人能夠給予我們的只能是外界的一些幫助，最終還要靠自己站起來。以其埋怨命運，不如反思自己；以其依靠別人，不如強大自己。
人的一生，要走很多條路，有筆直坦途，有羊腸阡陌；無論如何，路要自己走，苦要自己吃，任何人無法給予全部依賴。不迴避，不退縮，以豁達的心態面對，屬於你的終將到來。有時候，你以為走不過去的，跨過去後回頭看看，也不過如此。沒有所謂的無路可走，只要你願意走，踩過的都是路。
以下我們從五個大家耳熟能詳的角度：「人、世、時、地、物」，帶領大家回顧過去三個月發生的點點滴滴。
人：新認識的人，新交往的朋友，新的主管關係
盤點工作上和工作外認識的新朋友，以及還有在聯繫的老朋友
這邊要先澄清一件事，不是舊朋友不見了，而是少聯絡，自然就沒有那麼熟絡，第一時間也不會想到對方。同樣的，你對對方是這樣，對方對你也是這樣，沒有主動密你，也可能是對方也在和自己的生活打拼，就跟你一樣。忙著忙著，兩邊都忘了和對方互動，便會形成這樣的窘境。
「人際關係是需要經營的，即便是再好的朋友也是。」處理方式，其實透過定期私聊，約約聚餐就解決了。太久沒聯絡固然有點生疏，但過去有一定程度的交情，約時間和剛見面稍微尷尬一下，後面通常都會化解。
分享一下個人自己的習慣，我在意識到這個問題之後，便著手列了一份好朋友和好團體的清單。上面記錄了除了家人以外的 13 個人和 3 個團體。名單上的人，至少一個月會用社交軟體聊天，或打電話更新近況，至少一年會見面一次。你可能會問，怎麼會那麼少，但其實後來也證明，再多一些人和團體，我也負擔不了。
事：你的學習、專業、做過的事、讀書計畫
你所做的任何事，都將成為你成長的養分
回顧過去的學習歷程、專業發展，以及所做的每一件事，對我來說都是一種重要的自我審視。學習並不僅僅局限於課堂，許多實際操作和工作經驗同樣是寶貴的知識來源。在專業領域中，我曾參與過許多項目，這些經驗不僅豐富了我的技能，也提升了我解決問題的能力。然而，知識的積累是無止境的，為了保持專業的敏銳度，我制定了詳細的讀書計畫，每個月閱讀一本與專業相關的書籍，並嘗試將理論應用於實踐。這樣的回顧與計畫，讓我不斷精進自己，確保在快速變遷的環境中依然保持優勢。
時：每天上下班的時間、下班後的時間運用
是否加班（早上班或晚下班），下班後的時間運用
每天上下班的時間，是一段重要的過渡期，從工作模式轉換到個人生活。通常，我會盡量避免加班，因為我認為下班後的時間應該用來充實自己或陪伴家人。當然，有時為了完成重要的專案，早到或晚走也是難免的，但我會確保這種情況不成為常態。下班後的時間，我習慣用來運動、讀書，或學習新技能，這些活動能讓我放鬆心情，同時提升自己的能力。我也會留些時間給家人和朋友，與他們共度美好時光。合理利用下班後的時間，讓我能夠在工作與生活間取得平衡，保持身心健康。
地：居住環境、工作地點、吃飯餐廳、休閒場所
每天必做四件事：睡覺、幹活、吃飯、打東東
每天的生活由四件基本的事情構成：睡覺、工作、吃飯、休閒。這四件事在我的生活中扮演著重要角色。居住環境對於睡眠質量至關重要，因此我選擇了一個安靜且舒適的住所，確保自己能夠獲得充足的休息。工作地點則是我每天花費最多時間的地方，我的辦公室設計簡潔且便利，讓我能專心投入工作。至於吃飯，我喜歡選擇附近的幾家餐廳，它們的食物不僅美味，還能給我補充足夠的能量。休閒時間對我來說同樣不可或缺，我經常會去附近的公園散步，或是到健身房鍛鍊，這樣的安排讓我能在緊張的工作後，得到身心的放鬆和重整，保持每天的生活節奏穩定而充實。
物：你的筆記、記錄、參與課程、授獎資歷
凡走過需留下痕跡，拒絕船過水無痕
你的筆記和記錄是你學習與工作中不可或缺的工具，幫助你梳理思路、整理知識。無論是參與的課程還是自學的內容，你都會詳細記錄下來，這些筆記成為你日後復習和應用的重要資源。參與各類專業課程讓你不斷提升自身的能力，並與同行分享經驗。這些學習歷程也為你帶來了幾次授獎的機會，每次獲得獎項時，你都感到非常自豪，這不僅是對過去努力的肯定，也激勵你繼續前行。這些筆記、記錄與獎項，彷彿是你學習和成長的足跡，提醒你不斷追求卓越，保持學習的熱情。
前瞻五範疇：生命、財富、健康、事業、關係
有目標的人在奔跑，沒目標的人在睡覺，因為他不知道要去哪裡。生命只有努力奮鬥得來的精彩。
有目標的人在感恩，沒目標的人在抱怨，因為覺得全世界都欠他。生命沒有不勞而獲等待的輝煌。
有目標的人睡安穩，沒目標的人睡不醒。埋怨，只是種懦弱的表現；努力，才是人生正確的態度。
人生如果繼續恐懼，只會錯失學習機會，當有危險時，恐懼並不能真正帶來保護，而是會讓自己更陷入生命危機。學會與恐懼相處或克服它，才能打開人生更多的可能性。人總是煩忙是因為什麼都想要，之所以茫然是因為不知道要什麼。
人要有所作為，生活就必須有重點，找到真正值得追求的人生目標，意味著明白活著不是過一天算一天。培養自己對人生負責的態度，打敗人生遇到種種難關，才能過關斬將，找出屬於自己未來的方向。
以下分享我覺得很受用的，關於人生的25個反思問題。有些問題可能沒辦法立刻回答，但我想在人生的旅途中，你會慢慢找到屬於自己的答案。
財富：持有財產、資產配置、投資計畫、理財規劃
探討財富的管理和增值涉及多個層面，包括持有財產、資產配置、投資計畫和理財規劃。首先，了解目前名下持有的各類資產（如現金、存款、股票、債券和不動產）是理財的基礎，這有助於評估現有財富的狀況及其潛在價值。其次，是否有穩定執行的儲蓄計畫能夠反映個人對未來的準備程度，規劃儲蓄能夠確保未來的財務安全與穩定。
財富一問：目前你名下持有的資產有哪些呢？（現金／存款／載具／股票／債券／不動產…等）
財富二問：目前有穩定執行中的儲蓄計劃嗎？
財富三問：目前有穩定執行中的消費計畫嗎？
財富四問：目前有投資報酬率為正的投資嗎？
財富五問：目前有超過 50 萬的可動用存款嗎？
事業：履歷備審，學習計畫，執業科別，工作環境
在事業規劃中，明確的目標至關重要。首先，確定未來的專業科別能幫助聚焦學習和發展方向。了解理想的工作環境（如醫學中心或診所）和地區選擇，有助於制定實際的職業計畫。對自身的期許 ── 無論是追求財富、名譽還是權力，應明確以便設立清晰的職業目標。此外，擁有有力的資源或能力，如優秀的背景和成績，能顯著提升競爭力並支撐事業發展。
事業一問：知道自己未來想要走的科別嗎？
事業二問：知道自己未來想要待的環境嗎？（醫學中心、區域／地區醫院、診所、其他）
事業三問：知道自己未來想工作的地區嗎？
事業四問：知道自己未來對自身的期許嗎？（為錢、為名、為權，還是都要？）
事業五問：現階段擁有有力資源或能力嗎？（背景、成績、論文、其他）
關係：好友名單、職場人際、向上社交、重要他人
人際關係在生活中扮演著關鍵角色，涵蓋了朋友、職場互動及社交技巧。首先，維持現有朋友的聯繫能夠提供情感支持和社交網絡。工作中的人際關係管理則影響職業表現和職場氛圍，能夠有效處理這些關係是成功的基礎。成為關係中的亮眼存在需要卓越的溝通能力和影響力。即使面對批評仍能保持微笑，顯示出強大的情緒調節能力。最後，能夠與不喜歡的人共事，顯示出職場的專業性和包容心。
關係一問：目前仍有再聯繫的朋友共有幾位？
關係二問：有能力搞定工作上的人際關係嗎？
關係三問：有能力在關係中成為亮眼存在嗎？
關係四問：有能力在被罵後仍能笑臉迎人嗎？
關係五問：有能力和你討厭的人一起上班嗎？
健康：定時用餐、定量飲水、運動習慣、飲食習慣
保持良好的健康習慣對於身體和心理健康至關重要。固定吃早餐有助於提供穩定的能量和促進新陳代謝。每天攝取超過1500ml的水分可以保持身體的水合作用，有助於正常的生理功能。充足的睡眠—平均每晚六小時—對身體恢復和精神健康至關重要。每週至少兩次的運動習慣可以提高體能和改善心情。然而，應避免每週暴飲暴食超過兩餐，這樣的習慣可能對健康造成負面影響。確保飲食均衡和適度的運動，是保持健康的關鍵。
健康一問：有每天固定吃早餐的好習慣嗎？
健康二問：有每天固定喝水超過1500ml嗎？
健康三問：沒值班時有平均睡到六小時嗎？
健康四問：有每週運動至少兩次的習慣嗎？(一次至少30分鐘)
健康五問：有每週會暴飲暴食超過兩餐嗎？
生命：社會貢獻、生活目標、自我價值、生命三原色
探討生命的意義涉及多個層面，包括社會貢獻、生活目標、自我價值觀以及生命的象徵性。首先，社會服務的習慣能顯示一個人對社會的關懷和責任感。定期參與社會服務不僅能幫助他人，還能提升自身的滿足感和成就感。接著，生活目標是人生方向的指引，它能幫助我們在挑戰面前保持動力和焦點。例如，若目前最看重的生活目標是促進環保，那麼日常行為就會圍繞這一目標進行調整。
生命一問：平時有從事社會服務的習慣嗎？
生命二問：目前最看重的生活目標是甚麼？
生命三問：你認為自己的核心價值是甚麼？
生命四問：你如何看待自己對社會的長期貢獻？
生命五問：如果用三個顏色來象徵你的生命經歷，你會怎麼選擇？
排序五價值：人際、家庭、健康、事業、金錢
對於人生中最重要的五個價值，你是怎麼排序和選擇的呢？
如果你有一分鐘的時間，不妨思考一下自己的排序順序。這邊則檢附我自己的排序順系：
排序一：金錢
作為一個標準的核心家庭成員，兩大兩小一車一房，太太留停，兩個小朋友都在上幼稚園。幼稚園費用加上生活費，孝親費以及車房貸（房貸處寬限期），一個月家庭總支出大約落在 13-15 萬左右。這個金額其實遠遠超越全台灣多數醫院提供給 PGY 和住院醫師的薪資。如果沒有其他投資理財手段和被動收入來源，很難擔起這樣的經濟負擔。所以我把金錢擺在第一。
更詳細的內容剖析可以參考下篇的【重啟五標的：重啟三－理財投資】
排序二：事業
基於醫師的專業養成，以及對於金錢的需求。我把事業擺在第二。
工作和家庭的取捨真的很難。記得女兒剛滿一歲時，有一陣子工作忙碌，連續值班和碰上連幾個週末泌尿科相關課程進修，前後大概三個月的時間很少回家。有次回家的時候，女兒看到我就像看到陌生人一樣，把家裡小朋友的柵欄安全門一關，然後跑到媽媽的腳後面躲著，說：「他是誰？」
現在回想起來，心底還是有無限的酸澀。工作做到孩子不認識自己，甚至以為自己是陌生人，真的很無奈。但還好有太太、岳父岳母和自家父母的支持，幫助沒辦法常回家的我照顧小孩，不然住院醫師訓練期間的我，可能真的會撐不過去。
排序三：家庭
因為 PGY 就結婚了，加上有小孩，所以家庭的排序比其他人靠前。但因為前面有金錢和事業兩個重要因素，所以排在第三順位。
也是因為有小孩的關係，開始體會到做父母的辛苦，也間接和原生家庭的關係沒有那麼疏離。在帶小孩的過程，明白過往不明白父母要求那麼多的疑問，也跟父母坐下來好好聊過，做到真正的和解。而後來 Senior R 階段工作忙碌，也很感謝岳父母和家裡的幫忙，度過那段沒辦法兼顧工作家庭的時間。
排序四：人際
人際，在某些價值排序中稱為「感情」，包含愛情，友情，親情等人際關係。身為工作狂的i人，對人際情感支持的需求度較低，加上前面有三個重要因子，所以人際上的排序為四。
作為一個常看職場毒雞湯的觀眾，我滿認同：「人生 25 歲後無朋友」這句話。
雖然醫師養成的過程有兩個和一般職場不同的地方：
- 26 歲才出社會，比其他職類整整晚 4 年
- 住院醫師階段，訓練仍偏向學生身份
這也造成許多有趣的現象，像是職場直男症候群，看到剛踏入醫院的 PGY 因為不懂人情世故而各種碰壁。加上人際歷練少，面對被他人背後中傷，或明明已經忙到炸裂卻不懂如何拒絕。相比多數人唸完大學 22 歲出社會，，這些應該要知道的人際細節，有些人甚至到主治醫師，都還沒有 Well-training，處處吃虧。更多的詳細內容可以參考參考下篇的【重啟五標的：重啟二－人際關係】。
而人際關係是需要經營的，可以參考【職前訓期間】新手需要快速網羅的十大重點 文章中的 【PGY 職前訓重點（十）：和好朋友約吃飯】，這邊就不贅述。
排序五：健康
作為重要的人生要素，但我排在第五位。
醫師工作導致長時間的飲食不正常，以及缺乏較為合適的紓壓方式，過度的進食導致身體的肥胖。加上回家的時候不是精力耗盡倒頭就睡，就是要陪伴小孩，以及照顧生病狀態下的他們。
一天只有 24 小時，但因為年輕身體還沒有病痛，所以選擇忽略健康這一議題。這也是我一直以來自己並不適合分享「健康生活」講題的講師（嘆）。而基於住院醫師訓練的硬條件，我只提供兩個建議：
- 記得吃早餐，可以避免 30 歲後每天起床後胃痛
- 記得每天喝 1,500ml 的液體，避免 40 歲後腎結石找上你
其他的內容，可以在下篇文章的【重啟五標的：重啟五－身心調適】中的【方法四：設定健康生活】找到。
品叡醫師的心裡話
以前我總覺得這種價值排序性的問題，一點也不重要。感覺就是嘴砲議題影響不到現實，但出社會工作後，有壓力需要面對，有責任需要肩負。加上要在有限的時間完成許多不可能的任務，才明白這些是會明確影響到選擇的先後順序，以及要優先犧牲哪個選項。
這邊也提供三個我自己在住院醫師很常反覆思考的切角，和你分享
思考一：價值觀是否真的重要？
價值觀是真的有意義？還是高大上的打嘴砲？
以前的我，認為價值觀的討論就是在打嘴砲（嘆）。
現在的我，還是認為多數價值觀的討論還是在打嘴砲（笑）。
因為只有人身處逆境，被迫作出選擇時，價值觀的優先序才會體現出來。
舉個簡單的例子：遲到
如果你沒有遲到過，那麼恭喜你，你是個守時的好學生。
如果你曾經遲到過，那麼恭喜你，我們是同一類型的人。
為甚麼會遲到？
因為路上堵車，因為忘了帶課本，因為沒注意到時間。理由百百種，但如果今天的情境稍微調整一下，變成「如果沒有在上課鐘響前就座，這門課就會被當掉。」或是「你接下來要參加一個面試，而面試的工作待遇試一個月五十萬。」
你是不是就不會遲到了？
或許會，或許不會。但我想多數人是不會遲到的，甚至會想方設法避免遲到。例如外科專科考試的地點在台北，為了避免因為天氣因素導致高鐵台鐵停駛，所以我前一天就先到台北住一晚，隔天直接前往考場。然後有幾個同學因為台鐵誤點，差一點沒趕上考試時間。
基於上述，我們可以得到一個結論：「其實對於部分同學，他們並沒有那麼重視這件事。」
因為如果你夠重視這件事，就會想方設法避免出意外。如同我去面試一個五十萬月薪的工作，除了會提前一天到面試地點的縣市住一晚，我還會多準備五份三折頁履歷和彩色列印的重要資料，面試時交給考官。同時自我介紹和常見問題會演練至少 20 次，避免臨場出現問題。同時在出發前，確保面試的衣服鞋子皮帶都有帶齊。
所以同樣的事情或類似的狀況發生在你身上，是不是也代表「你其實沒有那麼重視這件事？」
另外，當你真的想做到一件事時，你會發現「方法其實有百百種」。
探索教育和體驗式教育中，有個遊戲叫做「從 A 點到 B 點」
遊戲方式很簡單，從A點到B點的過程，每次過去時都要用前面人沒有用過的方式移動過去。在遊戲初期，大家都很輕鬆通關，基本上都不會有重複的。但經過兩三輪進入遊戲中期，你會開始看到有些同學短暫停在起點，然後再出發。又經過了兩三輪進入遊戲後期，你會發現有些同學會在起點罰站，但過了一陣子，他又會想出新的方式抵達終點。而遊戲進行到最後，基本上所有同學都能夠全體過關。
「方法百百種，你不知道只是你還沒想到。」
這是這個遊戲中，希望帶給人們的體驗。當然體驗不盡相同，但這是多數人會在過程中體悟到的。套句老前輩的形容：「從 A 點到 B 點有一萬種方法，不知道只是你還沒想到。」而在行醫的過程中，遇到僵局是難免的事。醫療糾紛，同事卸責，長官甩鍋，甚至是家庭出了問題，這些都是人生中所會面臨的挑戰。有時候轉彎一想，其實解答離你都不遠，只是有沒有換個角度看見他們。
這是個很棒的遊戲，也推薦大家有機會可以參與~
思考二：價值觀是否存在固定順序？
排序這件事，應該存在一固定排序。例如：健康 > 金錢 > 其他
不管是體重過重導致長時間開刀腰部痠痛，或是長期值班導致睡眠淺眠。加上看到同學們陸續出現胃潰瘍，十二指腸潰瘍等狀況，也讓我開始重新思考這些價值觀是否存在固定序列。
可以確定的是「健康」一定排在首位。
在 ICU 的時間，看過太多家庭支柱突然因為車禍或工作傷害倒下，導致家庭陷入經濟危機。屬於 AMI 高危險族群的我，也想過自己會不會在某天突然倒下，所以除了準備一筆 30 萬的緊急備用金外，也盡可能地控制自己的飲食狀況，然後報名健身房的教練課程，用錢強迫自己運動。
而第二順位，我認為是「金錢」，除非家裡有礦。
對於你我這類家裡沒礦的多數人而言，人生總會經歷娶妻生子，買車買房，至親生病離世的過程。看似很平庸沒有錯，但若非天選之人含著金湯匙出身或中彩票，不就得擔心這些平庸的煩惱嗎？
人只要活著就需要花錢，差別只在於花多花少。所以我認為金錢是第二順位。
至於第三之後的順位，我覺得就回到個人的追求。
你是個期待自己有所作為的人，可能偏向事業 > 其他。
你是個期待未來擁有家庭的人，可能偏向家庭 > 其他。
你是個期待擁有很多朋友的人，可能偏向人際 > 其他。
我覺得無關對錯，只是選擇的不同。以上也僅是我的觀點，歡迎討論。
思考三：我還可以多練習做甚麼？
最有效的學習，就是從「模仿」開始
人在結構底層或能力不足時，最快進步的方式便是「模仿 (Imitation)」。
如同我常分享的：「我不認識你，也不熟悉你，更不可能替代你。你可以用我提供的方法，但你一定要找到適合自己的法子。」以本篇文章為例，文章前段的 10 個回顧前瞻，以及下篇文章的 25 個重啟方法學，裡面都蘊含著一項重要價值：「試誤學習 (Try and Error)」
從文章中去找尋可以劃歸己用的成長因子，再利用自己生活中的實作反饋進行調整，修正成最適合自己的方式。學習變是從模仿到個人化風格的過程，勉勵你我都能夠找到屬於自己的風格。
「如果你還不知道自己每天該做甚麼，不妨看看那些成功的人怎麼過生活。」
網路上有許多探討成功人士方法學的文章，大家可以自行 Google。這邊我放上影響我最多的兩個精華整理 ── 每日堅持和人生課題，提供你參考。
如果你沒有時間閱讀，這邊也總結我自己閱讀完近百篇成功人士相關文章，所得到的五個共通且好執行的結論，三個關於健康，一個關於工作，一個關於生活，提供您參考：
- 凡事提前：提前到場，除了減少突發事件帶來的影響，也可以顯現你的積極重視度。
- 自律生活：設計一套屬於自己的生活和工作模式，包含合適的舒壓和節制的飲食習慣。
- 規則運動：運動不只消耗多餘熱量，亦可消耗多餘精神助睡眠，腦內啡分泌保持好心情。
- 持續學習：專業和專業外學習應並重。避免專業不足導致壞影響，也減少和世界脫軌機會。
- 充足睡眠：人如機器，機器要休息，人也要休息。18歲和30歲各是一道坎，諸君自行體會。
最後想和大家分享的是：「沒有人一開始就知道如何成功。」
大品牌尚且如此，更何況是成長中的我們，共勉之
- 延伸閱讀：從成功人士身上學到的 10 件事
- 延伸閱讀：10 件事證明，你比自己想得更成功
