學長安安，最近 PGY 選配系統要關門了，可是自己連要走哪一科都還不曉得，想請教學長這樣 PGY 志願該麼填呢 QQ？
Amy
在內招橫行的現代，如何最大化 PGY 價值，是值得深思的問題。
如果你目前是在糾結要選大廟還是小廟，可以參考之前寫的文章《決戰大小廟》
而如果你還沒決定要走哪一科，以及特定醫院，可以繼續往下看我的 PGY 選科思路。
一、認識醫學專科：一線科與二線科是什麼？
住院醫師訓練一共 22 個專科（可參考圖片），初步可區分為一線科和二線科
- 二線科：共 5 個，病理、影像、核醫、放腫、麻醉
- 一線科：其他 17 專科
而一線科可再區分為天選之人科（皮眼復整骨）、內科系（含小兒科，急診）和外科系）含婦產科）
- 天人科：共 5 個，四外（皮眼整骨）一內(復)
- 內科系：共 7 個，內兒急精家神職
- 外科系：共 5 個，婦外泌神耳
另外科普一下大小廟的定義（僅供參考）：
- 大廟：台大、榮總、長庚、成大、高醫、中國、馬偕、三軍總
- 小廟：國泰、亞東、北市聯、北醫、萬芳、新光、耕莘、部桃、和信、彰基、中山、秀傳、嘉基、奇美、義大、花慈
情況一：天選之人，條件優秀怎麼選？
成績到位，Paper 在手，又有 BG，請瞄準皮眼復整骨，選下去就對了！
備註：如果成績、Paper、BG 強度相對不高，請果斷去蹲小廟，倚靠內招提高勝率。
情況二：能限縮科別但未決定醫院怎麼辦？
如果你已經把未來想走的專科能夠限縮到 5 個以下，可以參考專科的訓練容額，找出這幾個專科都有訓練，且也有收 PGY 的醫院，作為投遞履歷的參考醫院。
假如你想選家醫、神外、影像、麻醉、職醫，依照容額表可查出有訓練此三者醫院有 13 家：台大，北榮，三軍總，林長，中榮，中山，彰基，成大，奇美，高醫，高榮，高長，義大。（中國和花慈沒辦法訓練職醫）
然後依照你想要去的縣市挑選，以及成績／Paper／BG優勢與否（選擇大小廟），大概就能決定你要去哪一家醫院。
情況三：僅能分辨大方向
建議先確定自己想不想走二線科，再來就是區分自己想走內科還是外科。
- 天人科：共 5 個，四外（皮眼整骨）一內(復)
- 內科系：共 7 個，內兒急精家神職
- 外科系：共 5 個，婦外泌神耳
內外科系感覺都可以走，是很常見的事情。而如果是這樣的狀況，可能只能等 Run 過 PGY 之後，才會比較清楚自己適合內科還是外科。
所以在選擇上，會建議大家衡量自己對於 Loading 的抗壓性。如果抗得住，建議選大廟，訓練比較健全。如果本身抗壓性較低，或者有考慮走小科，一樣建議先找出自己想要走哪個小科，去找出有該小科容額的小廟去做選填，會比較適當。
情況四：完全不知道要走什麼科？
如果還不清楚自己的方向，我會建議找專科訓練比較健全的醫院（大廟，或是考慮留在自家醫院）當 PGY。畢竟訓練健全的醫院，可見性還是比較高，比較不會有小廟病人有嚴重 Selection bias 的問題。當然大廟 Loading 會重許多，但拚一個未來，我覺得還是值得的。
而如果你不想要 PGY 過得太累，強烈建議在選科上用點心，至少限縮科別到 10 個專科以內。因為方向明確，才會知道要去哪個小廟蹲 PGY。
寫於文末
其實就一句話：「如果知道自己想走哪一科，就選小廟卡內招；如果不知道要走哪一科，可以先選大廟增廣見聞。」
另外，如果你的成績夠好/Paper夠多/背景夠硬，也可以選大廟卡位。
而論壇上點名過的那幾家很操的大廟，以及今年Reputation急速下滑的三家醫學中心，就看施主們自行衡量決斷。
預祝各位選填順利，都能順利選上自己想申請的醫院，加油！
