作者：黃品叡
曾有前輩說過：「醫師多數沒有出過社會。」這句話雖然很偏頗，但也確實反映著醫師面對許多職場令人瞠目結舌的事件抗壓性。「根本就不是我的問題，為甚麼最後承擔者是我？」「主管之前明明說沒問題，為甚麼事後又在背後說我的不是？」
職場空氣閱讀術本身就不是件易事，有太多時候在你根本不知道的狀況下，就已經被討厭。而「一怒之下自斷收入」絕對不是理性的做法，為了爭一口氣，最後落得滿盤皆輸，其實非常的可惜。能念到醫學系都不是笨人，一定有更好的退路，只是你沒有想到。
▌鐵則一：確定有下一家醫院收留，再談離職
醫師Delay一年的機會成本大約落在200-400萬左右，基本上除了Gap year以外的任何因素，最好都不要造成晚拿到專科的原因。另外是有家庭或是有經濟壓力的夥伴，務必確認有下一家醫院收留，再談離職。出社會生活開銷自己承擔，弄不好可能半年一年會沒有主動收入，請謹慎評估。
▌鐵則二：一定要拿到訓練證明
「有些醫院知道你要離職，根本不會給你訓練證明。」
已經不是第一次聽到醫院拿訓練證明威脅住院醫師不准離職，甚至有些學長姐因為沒有拿到訓練證明，而放棄特定專科或是Delay考專。所以如果你真有打算離職，務必確認能拿到訓練證明，而且要確定訓練證明符合格式，且各專科印鑑都沒有漏，不然離職後要再去前東家補印章，會非常尷尬。
▌鐵則三：最好能洗白出場
醫界很小，「相遇的到(台語)」，少個敵人還是比較好
在醫界久了你會發現，除了前1%真正頂尖的領域是「技術大於一切」，其他時間都是「人脈大於一切」，「人脈=錢脈」這句話的深意遠超過你所能想像。所以如果有機會洗白，就盡量洗白。但如果沒辦法，也不用勉強。
對某些人來說，當人被拉黑到一個極致的時候，連存在都會令人感覺到噁心，這種要洗白太困難了，不如花時間去想想自己的退路。
▌鐵則四：小科沒有本錢AAD
小科一屆20-30人，幾乎等於高中一班的人數，老師們又彼此認識，除非BG很硬，不然要走只能考慮換科，或是轉到大家不是很想去的醫院。
小科是哪些科？ Ans：皮眼復骨，泌精家耳 (麻急環放個人覺得不算小科)
▌鐵則五：家庭因素永遠是你最好的靠山
我們常常聽到分手是因為「個性不合」，而職場最無害的理由就是「家庭因素」。雖然會走到離職，基本九成以上一定都不是因為家庭因素，但最後一段想要走的優雅，走的不傷和氣，家庭因素絕對是你可以考慮的理由。不管是要回其他縣市照顧家人，或是結婚後可能需要移居其他縣市，這些都是很好的理由。除了對方沒辦法拒絕，更多的是暗地裡表達「我不是自願的」這個想法。
你可能會說：「我又不是因為這樣而離開的？」，但今天簽離職單的不是你，而是你的主管。主管要的是一個「可以被接受，又不會太奇怪或者是影響科部形象或運作」的理由。
寫於文末
「在真實世界中，你就只是個住院醫師。你離開，還有千千萬萬個人可以頂替你的位置。」所以如果你還在意氣用事，覺得科部那些對不起你的人，會因為你的離開而感到衝擊或後悔，這邊要很明確地跟你說：「醒醒吧，你一點都不重要！」
記得過去有位因為政治因素被離職的學長曾分享，他跟科裡的老師們感情非常好，離開前負責各項手術主刀。原本以為自己的離開，會對科別造成一定程度的影響，甚至抱著有點吃瓜的心態在看待。結果離開的前三天，確實有部分老師感到不習慣，但三天後整個科的運作，就跟沒有他一樣，十分順利。起初得知這樣的結果，他非常難接受。但現實就是如此，少了一個住院醫師，對科的影響十分有限。
希望以上的分享，能夠幫助正在面對離職的夥伴。離職並不可怕，可怕的是不知道下一步在哪裡，以及要做甚麼才能全身而退，加油。
地圖首頁：PGY職前診療室
