作者：黃品叡
值班，可以比喻為醫學生「轉大人」的第一關。除了是第一次正式把學校所學的知識，運用到臨床上實戰。更重要的是，醫囑藥物下的好壞，反應會直接出現在病人身上。不只背負著決策的重要性，更多的是測試你有沒有那個膽量去承擔責任。
技術性的指導原則可以參考之前的文章：教你值班如何Keep Vital Sign。裡面針對值班FAQ常見的五大領域問題做介紹，包含常見醫用縮寫、給藥途徑和劑型、常見管路、臨床常見症狀處理、急救流程。這邊會著重分享心態面的一些準備，以下分享三個很重要的準備流程：
1.設定手機鈴聲並確認音量大小
「找不到人」是值班大忌。試想一下今天病人CPR結果找不到醫師，事後會發生甚麼事？可能就不只是犯錯那麼簡單，面臨的究責也不會只有單方面醫院的究責，面對病人家屬的指控，你責無旁貸。所以務必確認自己的手機音量和鈴聲是可以叫的醒自己的。
2.準備好值班必備的Survival Guide
「即便是大醫師，也曾經當過實習醫師」醫學教育是一條直挺挺的道路，大家一定都會經過臨床實習的階段。雖然現在改為二年期PGY，但PGY1的本質，還是對應到過去大家耳熟能詳的實習醫師。學校所教的知識，其實不是那麼簡單能夠轉化成臨床業務操作，且現在沒有一本合適的書籍或教科書，教這群需要銜接的學生如何開立Order和做出適切的值班臨床處置。所以務必帶好過去學長姊傳承的Survival Guide。Intern note也好，火星渦蟲也好，不要值班的時候想要找資料，卻沒辦法找，會很尷尬。
3.跟其他同學一起分擔值班壓力
「看到你過得不好，我就放心了」雖然是句經典的負能量語錄，但說真的沒有人值班時是好過的。一群值班的人聚在一起講講幹話，有電話來大家一起想辦法怎麼解決，會比次給一個人單打獨鬥還要強上許多。不只是知識面有更多人手支援，更重要的是「自己並不是孤軍奮戰」。面對失誤，說出來，會比吞進去的好。偶有失誤難免，但大家笑一笑便會過去，下一次記取教訓就好。
寫於文末
剛踏入臨床，真的有很多東西要背，有很多東西要重新理解。更重要的是，你已經脫離學生的身分，而是以一個「有牌醫師」開始工作。雖然PGY和住院醫師的階段，很多時候感覺還是學生，但永遠記得，當你開始值班的那一刻起，你就有很多權力決定很多事，伴隨而來的是責任，以及更多的自我期許。
祝福大家都能順利跨過第一道門檻，開始屬於自己的醫師生涯！
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