作者：黃品叡

#充電不是想充才充

#平常就要規劃如何充電

#通常發現要充電都太晚了

今天想和大家聊聊「充電」這個主題。充電一詞我們會很直觀想到物理向的”Charge”，但職場上的充電則分成兩類，一塊是外加新能量(Upgrading)，一塊是補充損失能量(Refill)，而我們今天談論的是後者。

醫院是一個充滿負向能量的工作場域，病人的負能量很難不影響職場的氣氛和每個人的狀態。身為第一線的醫師和護理師更是責無旁貸，每天承受著病人的負能量轟炸。且職場的負能不僅病人，同儕、長官、乃至社會輿論，都會造成負面情緒。

醫療之路漫長長，沒有適當放電充電，很難一路支持走到終點。在過去也有許多學弟妹在來信中詢問關於工作與休閒取捨，如何調配休息時間，失去動力等等的問題，其實都是同一個問題，這邊也一起做一個回應。

▌充電就像減肥一樣，要有計畫性的維持，才能走長久

記得在過去聽前輩們分享時，便聽前輩提到一個很重要的概念：「不要等事情發生了才去想怎麼解決，通常都已經來不及了。」充電也是。平常沒有幫自己充電，在充斥負面能量的工作職場待久了，消耗是必然，只是看你能撐多久。撐得下去就持續消耗，撐不下去就進入工作低潮。超過低潮就是厭世期。相信在看這篇文章的夥伴，多少都抵達過低潮(Slump)，甚至厭世(Misanthrope)。

「充電是需要準備的」，和減肥一樣，需要擬定計劃策略，並且付諸執行。「對自己好」不是嘴上說說，而不是到了真的不行的時候，才想起來要處理。以下將充電分成三個環節做解析：日常充電、低潮充電、救援充電。

▌日常充電 (Normal)：適當的休息

「上班的第一目標，就是準時下班。」

當然如果在職場或與病人互動對你是快樂的，是充電的，那就好的職場狀態，記得要睡覺就好。之前有個很酷的學長，真的很熱愛醫院，於是就「住」在醫院裡，不回宿舍，只有特休或出遠門的時候，才會把行李放到宿舍。常常到晚上10點，都還可以看到他在護理站和病人聊天。

但身為一般人，面對大量的工作壓力和業務量，同時還要處理病人和家屬的問話和情緒，是非常大的挑戰。也因此準時下班是一個很重要的基準線，上班的時間沒辦法偷閒，但下班就是「你的時間」。休息要花時間，陪家人也要花時間，處理工作上交派的任務更要花時間(報Journal，寫論文等)，而這些都是建立在你「有足夠的自己的時間」。即便這些時間全部拿來打電動或睡覺，對你而言，也是一種休息。而晚下班會直接壓縮掉這段時間，惡性循環下，人只會越來越厭世。

至於工作和休閒比例要抓多少？我的習慣是二八法則，工作八小時，休息兩小時；週工時80小時，休息20小時。一週168小時，值班兩天，扣掉20+80的100小時，以及其他五天睡眠時間6小時，還有大約40小時可用時間，這個就依照自己的習慣做調配。(但這沒有理論基礎，還請大家依照自己的習慣做探索和分配)

▌低潮充電 (Slump)：別人尚可救

多數人的動力持續減少，主要是因為來自環境補充不足。只要換一下環境就可以得到很大的改善。而這邊的換環境不是叫你辭職或放長假，而是適度的轉換一下自己生活的環境。

第一個是接受「外在的刺激」，去外面聽演講、上課，參加不同的社團，接受一下外在的刺激會有很大的幫助，一方面可以學習新東西，二方面不至於與這個世界脫節。

第二個也是我覺得很重要的，平常就要飼養(?)一群酒肉朋友，套句時下的流行用語：「一言不合就揪吃飯！」吃吃飯，喇喇賽，抱怨一下工作的鳥事。醫院的人際關係很困難，很多時候寶寶心裡苦，但寶寶不能說，很多時候憋著憋著就生病了。最好是有兩群酒肉朋友，一群是醫學相關，一群是非醫學相關的。太專業的要找聽得懂的人抱怨才有感，但太專業的人跟你一樣都很忙，所以飼養(?)兩批準沒錯。

至於「工作之後，人際圈大幅縮小」，下一篇文章會跟大家聊聊這個問題。

最後一個是「睡覺」，能睡就睡。至少維持自己上班的精神，能夠穩定且快速的把事情做完，準時下班，離開烏煙瘴氣的工作環境，可以大幅度減少低潮持續的時間。

記得第一次Run ICU的時候，每天早上凌晨三四點就起床去醫院看病人，看完剛好早上八點半查房。晚上有時候一忙七八點才走，Run到月中一整個很厭世。後來覺得這樣不行，就把生活作息改成只有上班和睡覺(之前下班都還會去聽一些演講或是聚餐)，維持住上班的精神，穩定快速的把事情做完，準時下班，月底的時候狀況就好許多。

▌救援充電 (Rescue)：只能靠自救

當人忙碌到沒辦法思考和照顧自己時，很容易開始自我懷疑，覺得自己為甚麼要做這份工作，然後感到很厭世。加上職場的負面能量，低潮沒有好好處理，很常因為高工時高壓力而進展到厭世階段。這個狀態找人抱怨有效，但效果很有限，很多時候只能等高壓期過了(像是CR，CRV的階段)，或是自己轉念，才會有所好轉。

我不會推薦大家去思考自己為甚麼要當醫生。因為這個時代的醫生絕大多數不是為了甚麼高大上的理想，而是成績到了就唸醫學系。反而會比較建議大家平常就留意下面三點，可以幫助你在厭世期支撐：

│找到臨床的Role model

比起想想自己為甚麼要當醫師，我比較推薦大家在臨床尋找自己的Role model。我記得當時確定想走外科的原因，是在婦產科的一台手術上。那是一個Myoma的手術，一顆5公分，一顆3公分。兩個CR學長主刀，採Open procedure，從打開腹部到關傷口，總共40分鐘的時間，整台手術就在兩個學長互相嘴砲的過程中結束，而且每個Tie線的手式，切下Myoma的刀法，都十分俐落迅速，讓當年還是Clerk的我留下超級深刻的印象，「原來做手術可以那麼帥」。後來這也成為自己走外科很重要的因素之一。

但坦白說Role model很難找，Clerk兩年+Intern一年共三年的時間，也只遇到一台真正讓自己血脈賁張，驚訝讚嘆的手術。但這一台手術的光景，整個過程至今都歷歷在目，有時工作真的很累刀開到凌晨或是半夜病人又要下ICU，回想起當時看到這一台手術的感動，彷彿又多了一點撐下去的動力。

│找到工作的成就記憶點

我永遠記得兩年前自己當Leader把病人C回來的成就感。雖然ACLS考了好多次，但Leader不會有當習慣的一天。記得有一次病房999，那時候VS還沒來，自己負責完整的一次從CPR到On endo的整個流程，病人ROSC的當下，真的有說不出的感動。「我真的救回了一條生命」，這種成就感在頭幾個月揮之不去，上班變得很有動力。雖然現在已經離CPR當時有一段時間，但偶爾遇到奧客或是很難處理的天邊孝子，理智快斷線之前，想到當時的回憶，彷彿還是可以再撐一下。

│找到你必須奮鬥的理由

家庭、孩子、你想做的事情、想要守護的人事物。這些都可以成為你奮鬥的理由。記得數年前因為沒有跟老師批評其他主治醫師，被當眾批評不配當醫師。當年被批評當下的記憶，至今仍記憶猶新。那句不配當醫師也深深地影響我對工作的職涯熱情，甚至很低潮的時候曾完全摧毀我對醫學的熱情過。但因為當時還有家要養，有小朋友要吃飯，只能咬牙挺下來。

那段時間也開始寫作，因為自己苦過，非常強烈的不希望這樣的經歷發生在第二個人身上，也於是有了職前加油站的雛型。還記得那時候每週五的定期分享壓力真的不小，但後來陸續收到學弟妹的回饋，知道他們因為分享的內容，更順利的銜接臨床，也變成那時候為數不多的小確幸。也因為這些回饋和祝福，也幫助我慢慢走出低潮，原本想幫助人，結果被幫助最多的是自己，真的很感謝在過程中支持的每個夥伴。

▌寫於文末

寫了快兩個月終於寫完這篇了(灑花)。希望以上的分享，能幫助大家更清楚瞭解「充電是需要準備的」這件事，提供一些自己處理的經驗和技巧。祝福大家平日上班順利唷！

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